過敏性腸症候群の漢方薬処方
腸に炎症や感染、特別な病気などが無いのに、腹痛、下痢、便秘、お腹の張りなどを繰り返す症状が特徴的な病気です。主に不安感や精神的なストレスが影響していると考えられています。
こういった症状を西洋薬で治療する場合対処療法になりがちですが、漢方治療では原因となる精神的な要素を改善し症状を治療することを目的にしています。
症状は、下痢型、便秘型、交代型（下痢、便秘を繰り返す）の３タイプに分かれます。
まず「うつ症状」の判断
うつ症状がある場合、胃腸虚弱で体力が無い虚証の方は「香蘇散」、体力や胃腸は普通といえる方は「半夏厚朴湯」が候補になります。前者はみぞおち辺りが痛くなったり、後者は几帳面で神経質な症状、咽や胸のつまり感が見受けられたりします。
「うつ症状」が無い場合
腹痛やお腹の張りを感じる虚証の方は「桂枝加芍薬湯」、虚実間証や実証の方は「半夏瀉心湯」を試してみましょう。
これらの処方で効果があまり感じられない方は以下の処方を参考にして下さい。
実証、虚実間証の処方
便秘型の場合で、腹痛やお腹の張りなどがある方は「桂枝加芍薬大黄湯」、皮膚が乾燥したり艶が無い方は「黄芩湯」。
下痢型の場合で、みぞおちに痛みがあったり、胸焼け、吐き気、お腹がゴロゴロ鳴る方は「潤腸湯」。
交代型の場合で、肋骨下に圧痛や不快感がり、不眠や不安感が感じられる方は「四逆散」、腹筋が緊張していたり、腹痛、発汗症状がある方は「柴胡桂枝湯」か「柴苓湯」。
タイプを問わず吐き気や嘔吐が強い場合は「大黄甘草湯」が候補になります。
虚証の処方
便秘型の場合で、腹痛やお腹の張り、倦怠感が強い方は「大建中湯」か「清暑益気湯」、皮膚が乾燥している方は「麻子仁丸」。
下痢型の場合で、冷え性、胃もたれ、吐き気、みぞおちの痛みがある方は「人参湯」、めまいがありフラフラし冷え性などもある方は「真武湯」。
交代型の場合で、疲れやすくお腹にガスが溜まりやすい方は「小建中湯」、神経過敏でイライラし怒りやすい方は「加味逍遙散」が候補になります。
それでもダメなら
腹痛が強い場合は「当帰芍薬散」、下痢型でガスが溜まりやすくお腹が張る方は「平胃散」、お腹が張り、冷えると絞られるような痛みを感じる方は「当帰四逆加呉茱萸生姜湯」を試して下さい。
