尿失禁の漢方薬処方
尿失禁は大別すると以下の３タイプに分けることができます。
- 腹圧性 … 骨盤の筋力低下や膀胱周りのゆるみ
- 切迫性 … 脳血管障害などで膀胱が収縮し、突然激しい尿意を催す
- 反射性 … 脊髄障害などで尿意に関係なく膀胱に尿が溜まると反射的に排出する
腹圧性尿失禁の処方
虚実間証から虚証の方で、不眠や肩こりなどある方は「清心蓮子飲」、胃腸虚弱で体力低下の方は「補中益気湯」、それらが該当しない場合は「十全大補湯」か「当帰芍薬散」が候補になります。
切迫性尿失禁の処方
実証から虚実間証の方で、むくみ、充血、陰部のかゆみがある方は「竜胆瀉肝湯」や「抑肝散加芍薬」、肋骨下に圧痛や不快感があり、不眠やイライラなどある方は「四逆散」、むくみや痙攣性の疼痛がある方は「猪苓湯」＋「芍薬甘草湯」が候補になります。
虚実間証から虚証に方で、下半身に脱力感があり、不眠や不安感などもある場合は「半夏厚朴湯」＋「八味丸(八味地黄丸)」、不眠や肩こりがある場合は「清心蓮子飲」が候補になります。
反射性尿失禁の処方
虚実間証から虚証の方で、下半身の脱力感や冷え、疲労感がある方は「八味丸(八味地黄丸)」、その他に「牛車腎気丸」や「真武湯」が候補になります。
